而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一,但最近有不少患者來到我們FM2藥局(https://twmiclub.com/)咨詢藥師:「為什麼FM2越吃越無效?」之類的問題,想要藥師幫忙解答一下,為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛,實際上藥師並沒有在唬爛,下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切:
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒,趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下,隨後便離開走路回家,回家後躺在地板上呼呼大睡,直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間,闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時,闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天,兩人各喝完一瓶啤酒後,林女說要休息了,拿起睡前要服用的FM2。不料,闕男看她要吃藥準備就寢,就直接搶去吃,說是「想體驗一下吃FM2的感覺」,之後便一口氣吃了12顆,她急忙叫闕男吐出來被拒,想替闕男叫救護車,闕男也說不要,接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒,其中FM2與酒精配合後導致藥物過量,不過未超過致死劑量,死因可歸類為意外。
值得注意的是,患者在減藥的過程中,如果出現睡眠狀況又不好了,就需要恢復至上一個階段的劑量,之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。
替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者,服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善,那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要,可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量,另外一半則改為其他安眠藥,如果睡眠的情況有所好轉,則繼續減少FM2的劑量,直至完全戒除、替代。
導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因,大致有以下幾種:
1、藥酶誘導導致:FM2是屬於鎮靜催眠藥物,在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用,如果服用FM2的時間過長(3個月以上),則會促使肝藥酶增加,以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象,FM2在人體中的成分便會加快分解,想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變:失眠者藉助藥物建立的睡眠,是與正常的生理性睡眠完全不同,而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化,長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構,而患者停藥則會讓入睡變得困難,從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈:像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐,隨意服用FM2,則容易出現明顯的戒斷反應,而為了避免戒斷時帶來的不適感,患者就會採取繼續用藥的方式。
什麼是處方箋?所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容:
患者姓名、年齡(或出生年、月、日)。
診斷、處方醫師姓名(或蓋章),醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示(包括連續處方的領藥次數以及時間間隔)等等。
通常處方箋都是一次性的,患者在拿藥之後藥局便收回,但因為失眠治療是需要一段過程(需較長時間),所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方(可多次使用),這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。(此段內容引用文章:FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道,藥師:需帶上FM2處方箋!!)
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
吃FM2半顆可以睡多久?
對於FM2可以吃半顆這個問題,藥師可以很明確地告訴大家,FM2是可以吃半顆的。而對於許多剛開始服用的患者,藥師都建議從半顆開始服用,因為這樣一方面可以有效降低副作用的發生幾率以及嚴重程度,另一方面半顆FM2對於許多患者都有著不錯的效果,服用一整顆反倒顯得有些浪費。而且,最為主要的是,低劑量服用FM2可以大大降低成癮以及依賴的現象。
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2,但其實一般藥局也可以拿到。因為,雖然FM2在外聲名狼藉,被冠以四級毒品,強姦藥等惡名,但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物,但跟連鎖藥局需要的資質一樣,也必須這個藥局有收取處方箋資質才行,像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以,患者如果不確定的情況下,可以多跑幾家藥局問問即可,正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣,但接下來的這個渠道一定有。
突發性失眠不建議過多服用安眠藥
但是有一點需要特別注意,無論為了避免突發性失眠的出現而主動服用的安眠藥,還是在已經出現了的突發性失眠之後,為了調整生物鐘而使用的安眠藥,都不宜過多的服用,通常建議1-2次能夠調整過來即可!
如果服用次數過多的話,長久下來則恐怕會形成藥物依賴的情況,到時候可能會出現不服藥反而會失眠的情況出現!而這種偶然性的失眠問題服用安眠藥僅僅只是為了能夠確保在失眠之後能夠將生物鐘調整回來,一旦解決問題之後這種失眠情況也不會再出現…
而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為,例如:避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂,或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為,都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水,否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法,以通過諸如FM2這樣的安眠藥,使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠,從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘,以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善!
在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方,由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物,所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上,由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效,所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意,一切以你的醫師或藥師的建議為準…
正確認識FM2安眠藥
現今FM2重新出現在民眾的視野中,藥錠融入水中已不再是無色的狀態,廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色,以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能!但FM2依舊被嚴格管制,因為這是一款功效較為強烈的安眠藥,需要在醫師的指導下謹慎用藥!而相信經過前面的一些講解,大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方,所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
生物鐘是否正確是主要依據
生物鐘又稱生理鐘,是人體的活動以及休眠規律,具有一定的週期性,是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制,決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的,舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變,是身體各器官進入修復的階段,那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態,則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態!
結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵,反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠,更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動,夜晚休眠,晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗(活動),而在夜晚得到恢復(休眠),但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復,即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧,幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡,因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態,但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體,服用的數量越來越多,我也越發察覺到不能再繼續這樣下去,因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰,但所幸現在我的失眠情況已經大有改善,所以想將我的心得分享給各位,希望能幫到一籌莫展的你!
自失眠以來生活工作一團糟
我的失眠情況從很早之前就存在了,之前考研的時候由於經常需要熬夜K書,加上一定程度的緊張焦慮情緒,所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點,在正常作息下竟然出現睡不著的情況,即便是我白天的工作已經使我精疲力盡!
鄙人的工作暫時不便透露,但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成,否則一旦出現披露後果將非常嚴重,不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的!就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…
FM2
生活原因
很多時候為了保證工作能高效的進行,人們總會通過一些能提神抗疲勞的辦法來使自己的精神達到飽滿的狀態,例如喝茶、咖啡、吸菸或是一些抗疲勞飲料,這些含有咖啡因的飲品雖然能在一定程度上提升攝入者的精神集中力,但後遺症也很大!
如果在睡前或是長期攝入這些東西的話,則大腦會習慣性的處於一個較為亢奮的狀態,令人難以入睡是必然的,並且對於某些經常需要出國公幹的群體而言,時差的調整也意味著要對抗可能出現的失眠,而往往在倒時差的過程中失眠是再正常不過的事情了…
服用FM2的兩個副作用
至於FM2的副作用,我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用:
臨時性記憶容易忘
可能平時一直都有訓練腦力,所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘,考試完到現在已經有兩個月了,但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關,但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記,像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服,但突然有別的事情影響一下之後,就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做,但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約,到當天還會忘記,其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條,所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響,所以現在只要我想到什麼事情,就會有筆記下來
老人可以服用FM2嗎?
要知道老人能不能服用FM2,首先來看看對於輔助老年人睡眠的情況而言,所服用的藥物應該包含以下幾個特點:
能夠快速誘導睡眠;
對於正常睡眠結構沒有不利的影響;
沒有明顯的藥物殘留影響;
不會損害臟器功能;
遵守醫囑服用是安全的;
過量服用時是安全的;
濫用或依賴的可能性較低;
避免耐受性或失眠反彈的風險;
對記憶力的影響很小;
對呼吸系統和心臟病患者是安全的;
從上述的條件可以看到,對於老年睡眠障礙的患者而言,選擇藥物是非常慎重的,但可惜的是想要完全滿足上述所有條件的藥物至今都沒有出現,因此臨床上應盡可能的選擇滿足上述條件的藥物,而FM2就是其中一種。
不能與酒和含酒精的飲料以及食品
睡覺之前來一杯酒配服FM2是一種相當危險的行為,因為酒精會加強中樞神經的抑制作用,若酒精與FM2之類的安眠藥同時服用,則可能會出現嚴重的副作用,例如導致暈眩、嗜睡、減弱警覺性、身體失衡與身體協調能力下降等情況,而情況嚴重的患者甚至有可能出現抑制呼吸的現象,從而危及生命的安全。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮